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成都武侯醫(yī)保局:全力拼搏奮進(jìn),傳遞醫(yī)保工作的“武侯之聲”

發(fā)布時間: 2022-03-10 | 來源: 中國網(wǎng) | 作者:  | 責(zé)任編輯: 閆景臻

國家級表彰2項,省級表彰1項,市級表彰34項,區(qū)級表彰22項,省市區(qū)領(lǐng)導(dǎo)肯定性批示41件……自2019年機(jī)構(gòu)改革至今,成都市武侯區(qū)醫(yī)療保障局承擔(dān)起新的職能職責(zé),肩負(fù)起新的歷史使命,在各項工作中取得了長足進(jìn)步和積極轉(zhuǎn)變,這一個個與榮譽(yù)有關(guān)的數(shù)字,見證了武侯醫(yī)保局三年以來的拼搏與奮進(jìn)。

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改革之初:新局面下迎接新挑戰(zhàn)

“2019年是武侯區(qū)醫(yī)保局的開局之年,我們著重從學(xué)習(xí)教育、機(jī)制建設(shè)、業(yè)務(wù)工作和重點(diǎn)工作四個方面開展工作,保障了全局干部隊伍‘思想不亂、隊伍不散、業(yè)務(wù)不斷、干勁不減’,取得了一定工作成效,但當(dāng)時也確實存在一些亟需克服的挑戰(zhàn)?!被貞浧?019年的奮斗歷程,武侯區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人感慨萬分。

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“正值機(jī)構(gòu)改革之初,人員少、業(yè)務(wù)重,有很多問題亟需解決。一是基層黨內(nèi)組織生活需要進(jìn)一步豐富;二是在政策宣傳方面力度不足,我們發(fā)現(xiàn)仍有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保群眾不清楚醫(yī)保政策,當(dāng)時的渠道和舉措無法滿足社會對醫(yī)保政策宣傳和解讀的需求;三是業(yè)務(wù)素質(zhì)亟待提高,改革之初,人員專業(yè)匹配度不高,業(yè)務(wù)經(jīng)辦經(jīng)驗不夠,工作成效提升不顯著;四是業(yè)務(wù)效率不足,存在醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)撥付工作遲緩問題,辦事流程亟待優(yōu)化;五是主動服務(wù)意識不足,以監(jiān)管代替調(diào)研,以被動咨詢?yōu)橹?,就無法及時了解醫(yī)療結(jié)構(gòu)在醫(yī)保工作中的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題;六是稽核監(jiān)管力量不夠,欺詐騙保政策宣傳工作不到位,加之武侯區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)體量大,稽核隊伍力量單薄,欺詐騙保隱蔽性增強(qiáng),監(jiān)管實效上有所欠缺。”武侯區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示,面對這些挑戰(zhàn)與難題,武侯醫(yī)保人以黨建為引領(lǐng),以醫(yī)保支付方式改革為契機(jī),立足于職能職責(zé),用現(xiàn)代信息技術(shù)手段提升治理效能,著力促進(jìn)醫(yī)保治理水平和服務(wù)質(zhì)量提升,力圖打造“醫(yī)保新?lián)?dāng),服務(wù)展新顏,創(chuàng)新上臺階”群眾滿意的優(yōu)質(zhì)民生部門。

長足發(fā)展:服務(wù)民生踐行醫(yī)保事業(yè)使命

突如其來的新冠疫情是對機(jī)構(gòu)治理能力的一次大考,武侯區(qū)醫(yī)保局人懷著堅定不移的信心,積極投身阻擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)線。

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武侯區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2020年全年,武侯醫(yī)保局建立了一條快速撥款通道,確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利復(fù)工;搭建了一個貸款平臺,為疫情期間企業(yè)發(fā)展提供資金保障;開展了5輪現(xiàn)場巡查,累計檢查轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)4614家次,查處違法違規(guī)藥店3家;主要領(lǐng)導(dǎo)任組長負(fù)責(zé)機(jī)場接送工作,共接送航班74架次,旅客11688人?!盀榱朔€(wěn)定藥品價格,我們還開發(fā)了實時監(jiān)控平臺,利用大數(shù)據(jù)對轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價格實時監(jiān)控,確保藥品價格穩(wěn)定?!?/p>

在黨建方面,武侯區(qū)醫(yī)保局貫徹“三重一大”工作機(jī)制,堅持“三會一課”制度,落實教育監(jiān)管制度,建立三項內(nèi)控制度,以制度機(jī)制為抓手,夯實黨風(fēng)廉政建設(shè)基礎(chǔ)。在醫(yī)保工作落實方面,區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)籌管理醫(yī)保基金,廣泛宣傳打擊欺詐騙保,實現(xiàn)醫(yī)保基金監(jiān)管全覆蓋,提升了服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)了監(jiān)管力度,以服務(wù)民生為根本踐行醫(yī)保事業(yè)使命。在醫(yī)保系統(tǒng)治理方面,武侯區(qū)醫(yī)保局嚴(yán)格自查自糾,強(qiáng)化黨性觀念和履職能力,提升定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保管理能力,建章立制促規(guī)范,以突出問題為突破開展醫(yī)保系統(tǒng)治理。

2020年,武侯區(qū)醫(yī)保局取得了亮眼的成績,在成都智慧醫(yī)保建設(shè)、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)保經(jīng)辦等15個方面的工作被成都市醫(yī)保局評為先進(jìn),醫(yī)療保障各方面工作綜合評價在全市23個區(qū)(縣)中排名第一。在醫(yī)保事業(yè)、民生示范工程打造、醫(yī)保服務(wù)優(yōu)化和強(qiáng)化系統(tǒng)治理實效等各項工作中都取得了長足發(fā)展。

著力提質(zhì):醫(yī)保事業(yè)提質(zhì)中的“武侯之聲”

成績代表的是以前的努力,武侯區(qū)醫(yī)保局并沒有滿足于所取得的發(fā)展和進(jìn)步,而是以滿足人民群眾對更高質(zhì)量醫(yī)療保障的期待和向往為目標(biāo),踏上了提質(zhì)的新征程。

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“我們把黨史學(xué)習(xí)教育與‘我為群眾辦實事’實踐活動有機(jī)結(jié)合起來,以線上學(xué)+線下學(xué)的模式來開展。”武侯區(qū)醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,2021年醫(yī)保局共組織各類學(xué)習(xí)活動54次,開展了“百年黨史人人講”8場,講學(xué)3次,參觀紅色教育基地2次。此外還開展了主題演講比賽和“學(xué)黨史、辦實事、送溫暖”等種類多樣、層次豐富、具有針對性的活動。

武侯區(qū)醫(yī)保局在夯實基本醫(yī)療保障的同時還拓展了普惠銜接商保保障,加強(qiáng)了長期照護(hù)保險保障,構(gòu)建了多層次支撐的醫(yī)療保障;緊盯機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,推動藥品集中采購,深化支付方式改革,加強(qiáng)了醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的管理;整合經(jīng)辦流程,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)支撐,推動業(yè)務(wù)下沉,拓寬群眾的辦事渠道,推廣醫(yī)保電子憑證,推動省醫(yī)保平臺上線,加強(qiáng)了經(jīng)辦能力建設(shè);構(gòu)建了多維監(jiān)管模式,強(qiáng)化社會監(jiān)督力量,引入?yún)f(xié)同監(jiān)管機(jī)制,完善了多元復(fù)合監(jiān)管體系。

“不斷回應(yīng)人民群眾對高質(zhì)量醫(yī)療保障和幸福美好生活的向往,推動醫(yī)療保障從‘有’向‘優(yōu)’轉(zhuǎn)變。”武侯區(qū)醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)人表示,如今,武侯區(qū)醫(yī)保局正以“一四三二”發(fā)展思路為指引,以發(fā)展和改善民生事業(yè)為目標(biāo),以健全多層次醫(yī)療保障體系、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系、醫(yī)?,F(xiàn)代治理體系的“三大醫(yī)保體系”為核心,推進(jìn)“三項行動”,建設(shè)“三個工程”,實施“三項改革”,做強(qiáng)“一個品牌”,努力為建設(shè)“國際商務(wù)高地?人文宜居武侯”貢獻(xiàn)力量。

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