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痛性糖足不再“一截了之”:吉大二院手外科糖足??朴痔硖亲惚W憷?/h1>

2024-08-13 16:09

來源:中國網(wǎng)

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近日,吉林大學(xué)第二醫(yī)院手外科·糖足??苿④姼敝魅螆F隊成功開展兩例短時程脊髓電刺激(t-SCS)手術(shù),治療痛性糖足(糖尿病下肢缺血致足壞死、疼痛),手術(shù)過程順利,術(shù)后患者疼痛得到明顯緩解,痛性糖足不再“一截了之”。

吉大二院手外科糖足??茍F隊成員在手術(shù)室

兩位患者均為痛性糖足,因長期糖尿病導(dǎo)致下肢血管嚴重閉塞,腳趾部分壞死,疼痛劇烈(視覺疼痛評分VAS>7分),夜不能寐,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院欲行“截肢術(shù)”。但患者身體狀態(tài)較差,不能耐受有創(chuàng)手術(shù)治療。給予患者血管擴張藥后,療效甚微。因疼痛影響睡眠,患者狀態(tài)逐漸變差。在吉大二院手外科·糖足??平o予患者圍手術(shù)期支持治療后,患者身體狀態(tài)得到部分改善,經(jīng)過評估,與患者家屬充分溝通,決定為患者實施脊髓電刺激手術(shù)。

痛性糖足是糖尿病常見并發(fā)癥,患者常見足潰瘍、壞死,患肢疼痛。重度痛性糖足患者,往往疼痛難忍,且常有心梗,腦梗等重要臟器病變,難以承受各種常規(guī)有創(chuàng)手術(shù)。以往只能給予患者擴血管和鎮(zhèn)痛藥物,療效甚微,患者痛不欲生。

脊髓電刺激技術(shù)(SCS)是目前國際上公認的治療慢性頑固性疼痛的先進療法。SCS是通過介入技術(shù)將電極植入椎管的硬膜外腔,以脈沖電流刺激特定區(qū)段的脊髓神經(jīng),阻斷痛覺上傳到大腦中樞,有效緩解不同原因引起的慢性頑固性疼痛。

脊髓神經(jīng)電刺激手術(shù)創(chuàng)傷極小,對患者影響小,住院時間短,適用于不能耐受有創(chuàng)手術(shù),且疼痛難忍的患者。兩位患者在接受SCS手術(shù)后,疼痛明顯緩解,從過去劇烈疼痛(疼痛評分VAS>7分),夜不能寐,變成輕微疼痛(VAS<3分),可入睡。

該手術(shù)的成功開展標(biāo)志著吉大二院手外科· 糖足??瓶赏瓿沙芙槿胧中g(shù)以外的糖足治療的國內(nèi)外全部手術(shù)技術(shù)(包括:血管旁路手術(shù),神經(jīng)松解術(shù),橫向骨搬移術(shù),骨膜牽張術(shù),水動力清創(chuàng)術(shù),骨水泥占位術(shù),微創(chuàng)漂浮截骨術(shù),微創(chuàng)跟腱延長術(shù),微創(chuàng)截骨矯形術(shù)等),實現(xiàn)糖足精準診斷,為患者制定個性化治療方案,提供全技術(shù)閉環(huán)治療計劃。手外科·糖尿病足??婆c血管外科、內(nèi)分泌科及康復(fù)科組建多學(xué)科診療團隊,盡全力為糖足患者保足,快速恢復(fù)患者行走功能。

【責(zé)任編輯:胡俊】

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