前不久，江蘇發(fā)布老齡事業(yè)發(fā)展報告顯示，其13個設(shè)區(qū)市已全部進入“中度老齡化”。即使“最年輕”的蘇州，65歲及以上老年人口占比也達到14.3%。

14%正好是一個分界線。根據(jù)聯(lián)合國老齡化劃分標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上老年人口占比超過7%，稱之為老齡化社會；超過14%，為中度老齡化；超過21%，則為重度老齡化。

江蘇還不是老齡化最嚴(yán)重的省份。根據(jù)國家統(tǒng)計局最近發(fā)布的《中國統(tǒng)計年鑒2024》，全國31個省份中，已有19個省份進入中度或重度老齡化，東北三省、川渝地區(qū)的老齡化程度都高于江蘇，遼寧更是已經(jīng)進入重度老齡化。

從全國層面來看，我國已經(jīng)全面進入中度老齡化社會。截至2023年底，全國60歲及以上老年人口達到2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中65歲及以上老年人口2.17億，占總?cè)丝诘?5.4%。如此巨大的老年群體規(guī)模，養(yǎng)老問題如何解決？

東北、川渝老齡化嚴(yán)重

《中國統(tǒng)計年鑒2024》采取抽樣調(diào)查法，展示了2023年各個省份常住人口的老齡化程度。結(jié)合統(tǒng)計數(shù)據(jù)與地方政府發(fā)布的信息綜合分析，全國已有19個省份步入中度或重度老齡化，包括遼寧、上海、重慶、黑龍江、吉林、四川、江蘇、天津、山東、湖北、湖南、河北、安徽、北京、內(nèi)蒙古、浙江、陜西、山西及河南。

遼寧是全國老齡化程度最高的省份，65歲及以上人口比例達到21.1%，已經(jīng)步入重度老齡化社會。上海65歲及以上人口占比達到19.6%，是省級層面第二高的地區(qū)。但上海聚集了較多外來年輕人，如果只看戶籍人口的話，上海65歲及以上人口占比已達到28.8％，也可視為重度老齡化。

老齡化程度前6位省份中，除東北三省外，川渝兩地也榜上有名。中國人口學(xué)會副會長、西南財經(jīng)大學(xué)社會發(fā)展研究院教授楊成鋼對城市進化論分析，川渝和東北的老齡化既有相同之處，又有不同的地方。相同點在于兩大區(qū)域都是人口流出地，大量年輕人口外出就業(yè)，導(dǎo)致本地老年人比例較高；不同點在于，川渝地區(qū)主要是農(nóng)村人口流出，而東北地區(qū)農(nóng)村和城市人口流出都較多。

東北三省也是老齡化程度增長最快的省份。相比2022年，2023年遼寧和黑龍江65歲及以上人口比例均上漲1個百分點左右，吉林則上漲近0.9個百分點。

不過近年來，東北已開始出現(xiàn)人口回流趨勢。遼寧省統(tǒng)計局抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2023年遼寧人口省際凈流入8.6萬人，扭轉(zhuǎn)了自2012年以來連續(xù)11年人口省際凈流出的局面。吉林2023年人口跨省凈流入4.34萬人，這也是近13年首次出現(xiàn)凈流入態(tài)勢。

另據(jù)楊成鋼介紹，四川5年前的省際人口遷出（注：省際人戶分離）規(guī)模在1000萬以上，但近年來已降至950萬左右，這背后有疫情帶來的改變，也有當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展和營商環(huán)境改善等因素影響。

江蘇的老齡化程度位居全國第7，全省65歲及以上老年人口占比18.4%，高于全國3個百分點。南通是全國老齡化程度最嚴(yán)重的城市之一，65歲及以上老年人口占比超過25%，即每4個人中就有1個人超過65歲。泰州、鹽城、揚州等地也已經(jīng)步入重度老齡化，蘇州由于吸納了較多外來年輕人口，成為江蘇“最年輕”的城市。

但同為經(jīng)濟大省的廣東，情況卻與江蘇完全不一樣。廣東是全國老齡化程度最低的省份之一，僅次于西藏和新疆。楊成鋼分析，廣東的常住人口中，有大量省外年輕務(wù)工人員，拉低了老年人口比例。

低生育率、高撫養(yǎng)比

除人口流動外，老齡化與出生率也有著密切關(guān)系。

最近幾年，我國人口出生率不斷下降，2023年，全國出生率僅為6.39‰，出生人口902萬人，連續(xù)第二年跌破千萬。

如果人口流動帶來的影響不大，那么出生率和老齡化呈負相關(guān)，即出生率高的地方老齡化程度低。例如西藏是全國出生率最高的地方，2023年出生率達到13.72‰，約是全國水平的兩倍，同時西藏也是全國老齡化最低的省份。

廣東也維持了較高的生育率，2023年出生率全國第7。外來人口加上高出生率，使得廣東成為老齡化程度最低的省份之一。

廣東是少有的出生率高的經(jīng)濟大省，已連續(xù)四年成為唯一一個出生人口超100萬的省份，連續(xù)六年成為第一生育大省。

黑龍江是全國出生率最低的省份，2023年僅為2.92‰。吉林、遼寧、上海、天津、江蘇的出生率也位于全國末尾，這些省份都是老齡化比較嚴(yán)重的地區(qū)。

再往更深層次講，目前全國不僅出生率低，結(jié)婚率也在下降。今年前三季度，全國結(jié)婚登記同比減少94.3萬對，人口學(xué)者何亞福預(yù)計，2024年全年結(jié)婚數(shù)量將創(chuàng)下1980年以來新低。

老年人增多、新生兒減少，重擔(dān)壓在中間的青壯年勞動力身上。最新數(shù)據(jù)顯示，中國老年人口撫養(yǎng)比已經(jīng)達到22.57%。

所謂老年人口撫養(yǎng)比，是指每100名勞動年齡人口（15至64歲）要負擔(dān)的老年人數(shù)量。目前的撫養(yǎng)比，相當(dāng)于每4.4名勞動年齡人口負擔(dān)1名老人。而在20年前（2003年），這個比例是8.3名勞動年齡人口負擔(dān)1名老人。

過去20年間，有13個省份的老年人口撫養(yǎng)比增長1倍多，其中黑龍江增長2倍多，是漲幅最大的省份，緊隨其后的是吉林、河北、遼寧、四川、湖北等地。

從2023年數(shù)據(jù)來看，GDP前十省份中，只有廣東、福建、浙江三省的老年人口撫養(yǎng)比低于全國平均水平。

未來養(yǎng)老，路在何方？

19個已經(jīng)進入中度老齡化的省份之外，不少省份也即將邁入這一梯隊。

廣西、甘肅、福建均預(yù)計，到2025年將進入中度老齡化社會；海南預(yù)計2025年接近中度老齡化社會。即使是“最年輕”的廣東，也預(yù)計將于2030年進入中度老齡化社會。

不管是對個人、家庭還是政府部門，巨大的養(yǎng)老壓力正在來臨。

2005年，上海率先提出“9073”養(yǎng)老服務(wù)格局的目標(biāo)，即90%的老年人居家養(yǎng)老，7%的老年人社區(qū)養(yǎng)老，3%左右的老年人機構(gòu)養(yǎng)老。此后，國家和各地養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃大都沿用了這種目標(biāo)框架。

但實際上，這樣的模式在實際執(zhí)行過程中存在困難。雖然養(yǎng)老機構(gòu)占比已經(jīng)很低，但空置率仍較高，2023年全國養(yǎng)老機構(gòu)利用率不到50%。而家庭養(yǎng)老作為最大比例的養(yǎng)老方式，給家庭成員帶來的壓力又較大。

楊成鋼認(rèn)為，機構(gòu)養(yǎng)老的難題在于，要想提高服務(wù)質(zhì)量就要提高收費，但如果收費太高，可負擔(dān)的人就會減少，而且中國的傳統(tǒng)文化仍難以接受將老人送到養(yǎng)老機構(gòu)。而如果要大規(guī)模家庭養(yǎng)老，高齡老人和失能老人的比例不能太高，否則需要專人居家照護，家庭需承擔(dān)的成本過高。

他認(rèn)為，應(yīng)該讓介于家庭和機構(gòu)之間的社區(qū)養(yǎng)老發(fā)揮更重要的作用，打造升級版的社區(qū)養(yǎng)老。比如老人依然可以在家養(yǎng)老，但是社區(qū)機構(gòu)提供響應(yīng)上門服務(wù)，支持照顧失能或半失能老人，過程中也可以利用人工智能等技術(shù)進行輔助。

國務(wù)院“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃也提到，要強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。10月31日印發(fā)的《關(guān)于進一步促進養(yǎng)老服務(wù)消費 提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》進一步明確，要全面推進智慧型家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，通過發(fā)揮市場機制作用為居家養(yǎng)老人士提供助餐、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務(wù)。

不過楊成鋼認(rèn)為，這些服務(wù)不能僅依靠市場行為，政府也需要提供一定支持，以保證價格在可接受的范圍內(nèi)，同時讓市場獲取合理利潤，形成可持續(xù)的商業(yè)機制。

整個社會也在從基建方面為未來養(yǎng)老做準(zhǔn)備。國家發(fā)改委此前提出，新建居住區(qū)按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持公益性、普惠性、社會化等各類養(yǎng)老服務(wù)進社區(qū)。

長遠來看，楊成鋼認(rèn)為，個人的收益率應(yīng)該與社會整體收益率保持同步增長，個人財富增長后，相應(yīng)繳納的養(yǎng)老金才會越來越高。更重要的是，養(yǎng)老金作為一種社會福利制度，除了個人繳納，國家應(yīng)該向養(yǎng)老金池內(nèi)注入更多資金，尤其是伴隨著經(jīng)濟增長，社會福利水平應(yīng)該越來越高。

記者|唐俊

編輯|程鵬 劉艷美 杜恒峰

校對|盧祥勇