國家醫(yī)保局加強(qiáng)醫(yī)?;疬\(yùn)行管理 ?堅決防范醫(yī)保基金當(dāng)期赤字
近日,全國醫(yī)療保障工作會議在京召開。國家醫(yī)療保障局局長章軻在會上指出,2025年是“十四五”規(guī)劃的收官之年,國家醫(yī)保局將加強(qiáng)醫(yī)保基金運(yùn)行管理,堅決守住醫(yī)?;鸢踩拙€。堅持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余,嚴(yán)格基金全流程管理,確?;饝?yīng)收盡收、應(yīng)付盡付、賬實相符,堅決防范醫(yī)保基金當(dāng)期赤字。
章軻提出,各級醫(yī)保部門要根據(jù)群眾健康需求、醫(yī)保基金收支規(guī)模等現(xiàn)實情況,合理確定定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)模,健全醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出機(jī)制,完善“兩定”機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,絕不允許將不具備條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入定點管理,絕不支持超越醫(yī)保支付能力盲目擴(kuò)大定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)模。要強(qiáng)化基金預(yù)算管理,堅決以收定支、收支平衡、略有結(jié)余,明確反對各統(tǒng)籌地區(qū)做基金赤字預(yù)算,也不追求居民醫(yī)保過多的當(dāng)期結(jié)余。
據(jù)介紹,新一年,國家醫(yī)保局將建立醫(yī)療保障重大事項請示報告制度,嚴(yán)格規(guī)范影響基金收支的政策調(diào)整程序,嚴(yán)格控制不合理支出和新增支出項目,確保政策調(diào)整不影響基金穩(wěn)健運(yùn)行。同時,要常態(tài)化開展醫(yī)保基金預(yù)警和風(fēng)險評估,對基金運(yùn)行存在較高風(fēng)險的地區(qū)及時發(fā)送提示函,必要時進(jìn)行約談、問詢。